Via deskundige zorgverleners die vertrouwen scheppen en actief luisteren willen we de diabetespatiënt ‘coachen’. De persoon met diabetes zullen we zoveel mogelijk informeren, motiveren en terzijde staan bij het afwegen van de verschillende elementen die een rol spelen bij het nemen van beslissingen over de aanpak van zijn/haar aandoening. Regelmatig zullen we de diabetespatiënt dus uitnodigen en begeleiden bij de zoektocht naar het evenwicht tussen het medisch gewenste en het sociaal haalbare. Via goede afspraken werken we ook aan een duurzame samenwerking met ’de tweede lijn’, het ziekenhuis.
Praktische afspraken
De eerste woensdag van de maand (1 april, 6 mei, 3 juni,…) komt de diabetespatiënt bij
de verpleegkundige voor een nuchtere bloedname. De vrijdag of dinsdag erna komt hij/zij terug. Eerst bij de verpleegkundige die informeert naar het algemeen welbevinden, bloeddruk controleert, voeding en beweging bespreekt, de suikerwaarden bekijkt, voeten onderzoekt… . Nadien gaat de patiënt langs bij de arts voor de verdere bespreking van medicatie of eventueel andere aanpassingen. De artsen en verpleegkundige bespreken onderling alle patiënten. De patiënt krijgt een fiche mee waarop hij zelf duidelijk zijn suiker en andere waarden, zoals bloeddruk en gewicht, kan volgen.
|